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我們與惡的距離》貼上「精神病」這標籤之後...

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由公共電視、CATCHPLAY與HBO Asia共同推出「我們與惡的距離」,團隊耗資4300萬打造出台 劇經典,其中「思覺失調症」這條軸線,描寫出民眾習慣對於精神病患者「獵巫」,身為家屬承 受的壓力不亞於患者。

標籤貼不完!IMDb評分9.5直逼權力遊戲

跨國合作的台劇「我們與惡的距離」獲得IMDb網站9.5分推薦,不亞於美劇「權力遊戲」,這劇 能獲得觀眾的青睞,除了專業的幕前、幕後團隊,主因就在充滿禁忌的「劇本」,各種標籤貼不 完,尤其是「精神病」。

「思覺失調症」過去稱為精神分裂症!

應思聰因女友自殺大受打擊,因此罹患「思覺失調症」,也就是精神分裂症,思覺失調症的常見症狀包括妄想、思維障礙、幻聽、社交功能障礙、抑鬱以及缺乏應有的積極性與主動性,同時常伴有其他精神健康問題,包括焦慮症、重性抑鬱障礙或物質使用疾患,最主要的治療方法為抗精神病藥物治療,同時配合諮商、工作訓練與社會復元。

應思聰送醫,圖片來源:我們與惡的距離 The World Between Us臉書粉絲團

重大傷病No.2!20萬「慢性精神病」病友

然而,生活壓力極大的台灣,類似思聰的朋友「穩定成長」,根據衛福部統計至2017年止,在台灣「抗憂鬱藥物使用人數」約有127萬3561人。根據衛福部4月23日剛公佈的數據來看,累計至108年3月核發的重大傷病卡共95萬1158張,第一名是「癌症」41萬4106人(佔43%),第二位就是「慢性精神病」20萬0373人(21.07%),光是3月份單月就新增了397人。

標籤之後...檢視這四種保險

一、健康保險:
依全民健康保險相關法令規定,罹患符合公告「重大傷病」範圍的人,可申請重大傷病卡,以免除自行部分負擔之醫療費用。若有治療六個月以上仍未痊癒,病情影響工作或學業、社交人際關係發生損害,並出現妄想、幻覺、怪異言語、不合理行為…等精神徵候的精神疾病,即可申請重大傷病卡。

病友若有重大傷病證明,就醫時可以免收自行負擔的費用,當重大傷病證明所記載之傷病,或診治醫師認定為該傷病相關治療等情況時,就不必付自行負擔費用。

二、勞工保險:
勞工若能提出因「精神病」導致無法正常工作,病友可以向戶籍所在地區公所社會課提出申請「身心障礙手冊」就能請領勞保的「失能給付」。

失能給付會依失能部位不同計分,按「平均日投保薪資(以平均月投保薪資除以30計算;平均月投保薪資為當月起前6個月之實際月投保薪資平均計算)」和規定日數計算:第一等級為1,200日、第二級為1,000日、第三級為840日,共15個等級;共涵蓋12個失能種類、221個失能項目、15個失能等級。

舉例來說,若是病友過去6個月平均月投保薪資為2萬3,100元÷30天=平均日投保薪資為770元,如果請領第一級殘,則給付金額為770×1200=92萬4,000元。

三、醫療保險:
病友若帶病投保醫療險,一般保險公司都會「拒保」。但若是投保後才罹患精神病,那麼「住院日額型醫療險」是可以理賠的,但必須有「住院事實」才能依住院天數申請,保險公司至少會依照下列三點來評估。

1.「是否有辦理住院手續」
2.「經醫師診斷為因疾病或是意外事故必須住院」
3.「確實在醫院接受治療」

經保險公司評估無誤後,就會依實際住院天數給付保險金,不過要特別注意兩點:(1)理賠天數都會設有上限;(2)須注意有無「理賠除外事項」,例如某些保險公司會將精神診療病房區分出來不給予理賠。

四、意外保險:
所稱意外傷害事故,指非由疾病引起之外來突發事故,但「意外傷害保險」及「意外傷害醫療險」並未將憂鬱症等精神疾病列為除外責任,所以可以投保;但保險公司對於精神病患者核保較嚴格,有些會設定如最高200萬元的保額上限。

至於理賠,則得視情況而定,因為憂鬱症為疾病,其實不符合意外傷害險理賠意外事故的規定,所以治療憂鬱症的「門診費」及「住院療養費」無法獲得理賠;但若是投保後因非故意的行為造成的意外,像是「意外事故之傷害醫療」及「殘廢」則可以獲得理賠。但要注意的是,「自殺」屬故意行為,因此不論自殺或自殺未遂均不得理賠。

經典台詞,圖片來源:我們與惡的距離 The World Between Us臉書粉絲團

應思聰曾問:「為什麼是我?」宋喬平回了一句經典:「可能因為你比較勇敢吧!」這段話不只溫暖應思聰,也溫暖了無數觀眾。不過,這部經典給我們的省思是什麼?是將「它」去污名化?是接受「它」存在?是主動理解「它」?不論你是家屬、病友還是旁觀者,看完後都會有不同的理解。


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