意外險是什麼?賠什麼?
這邊的「意外」指的是:外來、突發性、非疾病的事件。
也就是說,如果是因為自身疾病而引發意外的發生,在定義上並不屬於意外險理賠範圍哦!舉例來講因為開車中突發心肌梗塞,導致發生車禍,在意外險理賠申請上,將會有不賠的可能。
意外險常見保障
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意外險理賠項目 | ||
項目 | 保障內容 | 說明 |
意外死殘 | 身故 | 因意外而身故可理賠一筆大額保險金 |
失能 | 依失能等級表比例,理賠一筆保險金 | |
意外住院日額 | 意外住院病房費 | 約好的住院每日理賠金額 x 實際住院天數 |
骨折或骨裂但未住院 | 骨折或骨裂時,依公式理賠一定金額 x 天數 | |
意外實支實付 | 因意外就醫產生的醫療花費 | 約定額度內花多少賠多少,以收據為憑證 門診就醫也可申請理賠 |
影響意外險保費的 4 大關鍵因素
《影響一》職業等級
意外險在眾多人身保險裡,算是比較便宜的。一般來說,如果工作較危險,容易發生意外,且意外可能愈嚴重,那保費就愈高!購買意外險時,看的不是年齡也無關性別,而是當時從事什麼職業。意外險的職業等級一共分成六級,如下表:
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職業等級表 | ||
職業等級 | 工作內容 | 舉例 |
第一類 | 內勤 | 一般內勤、學生、醫生等 |
第二類 | 外勤 | 外勤業務、餐飲業、農夫、獸醫等 |
第三類 | 技術指導 | 吊車操作、部分木工、倉管、大車駕駛、精神科醫師等 |
第四類 | 現場操作 | 運輸業機電/維護人員、搬家工人、水電/模板工、計程車司機等 |
第五類 | 高危險 | 刑警、焊接工、高樓外部清潔工等、油礦開採、部分航運人員 |
第六類 | 超危險 | 機上服務、消防員、海上作業、森林砍伐、採石業、部分競技運動等 |
從上表可得知,平平是醫生,獸醫的危險等級比較高。精神科醫師又更高,這跟工作會遇到的危險因素有關。有些業務員可能會告訴你寫低一點的等級,保費可以減免,但如果不誠實告知,萬一發生意外事故時,你的保障有可能會打折甚至無效,這樣就失去買保險的意義。
如果職業有所變動,在續保時也該主動告知,例如學生等級為一,出社會工作後成為外勤人員,就該主動告知你的保險業務員需變更職業等級為二,千萬別為了省小小保費,造成保障不完整。
《影響二》保障金額
以職業等級第二類的外勤族為代表(多數餐飲業亦同),因工作性質需長時間在外奔波,使用的交通運輸工具時間也長,又或是像餐飲業時常碰觸熱水、火源、瓦斯等,比起第一類的內勤工作來說,風險較高。
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個人傷害保險職業分類費率比 | |||
職業類別 | 費率比 | 職業類別 | 費率比 |
第一類 | 1.00 | 第四類 | 2.25 |
第二類 | 1.25 | 第五類 | 3.50 |
第三類 | 1.50 | 第六類 | 4.50 |
工作時,若發生一般小意外,依靠「住院日額保險金」和「實支實付」的額度,基本上還可負擔。但假設遇上嚴重的事故造成失能或身故,要花的不僅是醫療或身後事的費用,還要思考後續照顧治療、收入中斷、家庭每個月固定開銷費從哪裡來?這時我們考量的問題就不僅是幾萬元的保險金,可能都要規劃好幾百萬甚至近千萬才足夠,保費自然就會跟著提高。
外勤族、餐飲業買意外險時,除了實支實付額度一定要充足外,還要考慮大事故的保額。由於產險公司的意外險通常會有「特定事故」、「大眾交通工具事故」、「燒燙傷」、「電梯事故」、「食物中毒」等大大小小的特殊保障,所以也是這類族群拿來加強保障的好法寶!
《影響三》保單還本或不還本
有時我們會接到電話行銷打來推廣所謂的「還本型意外險」,標榜保費有去有回。乍看之下似乎不錯,沒用到也不會虧,但你知道相同保額 100 萬( 30 歲,女,職等 2)二者保費可是天差地遠嗎?如果單買這類保險,沒有其它規劃,出了事理賠的錢通常不太夠。
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還本型意外險 V.S. 不還本意外險 | ||
項目 | 還本型意外險 | 一般意外險 |
年繳保費 | 39,000 元 | 1,568 元 |
保險公司 | 遠雄人壽 | 富邦產物 |
商品名稱 | 平安超得意保本終身保險 JM2 | 「EasyGo」個人傷害險專案 |
註:詳細資訊依各保險公司公告為主 製表日期:2020/08/20 |
《影響四》向產險公司或壽險公司購買
意外險在壽險和產險公司都能買到,雖然都是意外險,但兩者還是有些不太一樣的地方,透過下表比較給大家看:
看仔細囉!續保有分兩種:
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壽險公司意外險 V.S. 產險公司意外險 | ||
項目 | 壽險公司 | 產險公司 |
保障內容 | 身故、失能 特定意外增額給付保險金 意外傷害實支醫療費用、食物中毒等 |
壽險公司有的內容都有 一些重大事故增額的保障項目較多(如電梯事故、陸海空運輸事故等) 可能還會有一兩項跟財產損失有關的 保障項目。(如個人過失責任) |
保單特性 | 大多需搭配主約 | 可單獨購買 |
保證續保 | 部分商品有,部分商品沒有 | 無保證續保 皆為自動續保居多 |
保費 | 相對稍高 | 相對較低 |
優點 | 組合彈性、可挑選到保證續保的商品 | 同樣預算可挑到比壽險公司的保障內容 更多元、額度高的商品 |
缺點 | 保費相對較高 | 無保證續保 |
- 保證續保:續保時不用重新告知體況,也不必重新簽要保書。不管投保後體況變化如何,或是曾請領過保險金,只要保戶有繳交保費,保險公司就必須讓保戶繼續承保。
- 自動續保:續保時不用重新告知體況,也不必重新簽要保書。但如果發生重大意外或體況變太差,保險公司可能會拒絕承保。
不論是還本或不還本型的意外險,還是壽險公司或產險公司的意外險,最終的抉擇還是要先釐清自己最在意什麼?比較在乎保費高低?保障內容?保障額度?還是續保?
另外,壽險及產險公司的意外險,建議可以同時規劃。先規劃一家內容優渥、額度夠高的產險意外險,然後再投保一家能保證續保的壽險意外險。若不幸發生重大事故必須出險時,即便產險公司契約結束不再承保,也還有壽險公司的保單可繼續保障自己。
意外保障人人必備,外勤族建立保障刻不容緩!
身為職業等級二的外勤族和餐飲業,畢竟和辦公室人員不同,每天都花上許多時間在交通工具上,或在廚房、鍋爐附近接觸些較危險的事物。如果今天風險恰好早一步來到,而意外保障卻還沒規劃好,後果將不堪設想,因此早點備好相關保險是刻不容緩之事。
安排意外險時,仔細評估日常生活作息以及工作內容是相當重要的,買保險團隊有最細心的合作人員,願意傾聽客戶的生活點滴、不強迫推銷,只為幫大家在有限預算內,量身打造最適合也最可靠的保障。趕緊與網站團隊聯繫,守護自己和家人的生活吧!