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上班族注意,工作期間遇到天災事故,職災賠不賠?

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2019/04/18下午13:01分花蓮發生芮氏規模6.1地震,由於發生在上班時間,台北捷運因此全線停駛檢測,不少民眾通勤、上班受到影響。萬一在上下班途中遇到天災導致受傷,算是職業災害嗎?

上班途中遇到地震,被磁磚砸破頭,能申請職災?

小傑上班時,遇到地震,被大樓外磁磚掉落砸傷頭送醫,這樣算職災嗎?勞保局回應,如果勞工在工作中或下班途中遇到地震、天災受害,可以認定職災申請給付。如果只是受傷未住院,未達理賠標準,就無法給付

職業災害

 

勞保和團保職災給付差別在哪?

一、勞保傷病給付分2種

◂手機版面時,手機可左右滑動▸

給付類別 普通傷病給付 職災給付
請領資格 正在治療
住院第4天請領
住院期間無法工作
普通受傷或疾病住院
住院或門診治療中
治療期間無法工作
無法工作第4天起請領
值勤受傷或罹患職業病
給付金額 前6個月平均月投保薪資×50%
勞保年資>1年,最多給付6個月
勞保年資1年,最多給付1年
第一年,前6個月平均月投保薪資×70%
第二年,前6個月平均月投保薪資×50%
最多給付2年

二、團保,簡單來說就是公司幫你保的意外險

基本包含傷害、醫療、住院給付,符合其中一項就能申請理賠,但有額度限制。

◂手機版面時,手機可左右滑動▸

團保 額度
意外傷害(死亡給付) 100萬
意外醫療(實支實付限額) 5萬
意外住院(日額) 1,000元
各家公司投保項目皆異,表格僅供參考

只有勞保和團保理賠給付,真的夠嗎?

勞保費用每個月都在繳,需要的時候卻很難賠,因為要符合住院或治療4天以上才能申請。團體保險雖然能夠補強勞保和健保的不足,但不是每一間公司都會幫勞工投保團體保險。萬一遇到危急狀況,還有什麼險種可以幫助你呢?

職災傷病給付領取相關重點整理

 

勞保與團保無法給付的狀況下,還有意外險

以小傑的情況來說,雖然是職災卻不符合勞保理賠條件,也沒有團保,這時候能夠幫助他的是個人意外險。因為意外險只理賠「意外事故」造成的傷害,範圍有 「意外死亡及失能」、「意外住院日額」、「意外實支實付」

意外險怎麼挑選?費用很貴嗎?

意外險主要以「交通」「工作」意外事故發生機率最高,所以投保意外險可考慮以「意外死亡及失能」為重點。挑選時,根據不同階段調整額度,責任越大,需要的保障額度越高;責任越小,可視預算調整額度。


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