上班途中遇到地震,被磁磚砸破頭,能申請職災?
小傑上班時,遇到地震,被大樓外磁磚掉落砸傷頭送醫,這樣算職災嗎?勞保局回應,如果勞工在工作中或下班途中遇到地震、天災受害,可以認定職災申請給付。如果只是受傷未住院,未達理賠標準,就無法給付。
勞保和團保職災給付差別在哪?
一、勞保傷病給付分2種
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給付類別 | 普通傷病給付 | 職災給付 |
請領資格 | 正在治療 住院第4天請領 住院期間無法工作 普通受傷或疾病住院 |
住院或門診治療中 治療期間無法工作 無法工作第4天起請領 值勤受傷或罹患職業病 |
給付金額 | 前6個月平均月投保薪資×50% 勞保年資>1年,最多給付6個月 勞保年資1年,最多給付1年 |
第一年,前6個月平均月投保薪資×70% 第二年,前6個月平均月投保薪資×50% 最多給付2年 |
二、團保,簡單來說就是公司幫你保的意外險
基本包含傷害、醫療、住院給付,符合其中一項就能申請理賠,但有額度限制。
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團保 | 額度 |
意外傷害(死亡給付) | 100萬 |
意外醫療(實支實付限額) | 5萬 |
意外住院(日額) | 1,000元 |
各家公司投保項目皆異,表格僅供參考 |
只有勞保和團保理賠給付,真的夠嗎?
勞保費用每個月都在繳,需要的時候卻很難賠,因為要符合住院或治療4天以上才能申請。團體保險雖然能夠補強勞保和健保的不足,但不是每一間公司都會幫勞工投保團體保險。萬一遇到危急狀況,還有什麼險種可以幫助你呢?
勞保與團保無法給付的狀況下,還有意外險
以小傑的情況來說,雖然是職災卻不符合勞保理賠條件,也沒有團保,這時候能夠幫助他的是個人意外險。因為意外險只理賠「意外事故」造成的傷害,範圍有 「意外死亡及失能」、「意外住院日額」、「意外實支實付」。
意外險怎麼挑選?費用很貴嗎?
意外險主要以「交通」和「工作」意外事故發生機率最高,所以投保意外險可考慮以「意外死亡及失能」為重點。挑選時,根據不同階段調整額度,責任越大,需要的保障額度越高;責任越小,可視預算調整額度。